Äidin lihavuus voi jopa kolminkertaistaa ennenaikaisen synnytyksen riskin, todetaan JAMA:ssa julkaistussa ruotsalaistutkimuksessa.
Tutkimuksessa huomioitiin yli 1,5 miljoonaa vuosina 1992–2010 tapahtunutta synnytystä, joissa äidin varhaisraskauden aikainen painoindeksi (BMI) oli tiedossa. Synnytyksistä yli 3 000 oli tapahtunut raskausviikoilla 22–27, lähes 7 000 raskausviikoilla 28–31 ja yli 67 000 raskausviikoilla 32–36.
Ennenaikaisen, erityisesti jo raskausviikoille 22–27 osuvan synnytyksen riski lisääntyi painoindeksin kasvaessa. Riskin kasvu liittyi sekä spontaanisti käynnistyneisiin että lääketieteellisten syiden takia käynnistettyihin synnytyksiin tai keisarileikkauksiin.
Raskausviikoilla 22–27 tapahtuneen synnytyksen riski oli normaalipainoisilla (BMI 18,5–25 kg/m2) naisilla 0,17 %. Ylipainoisilla (BMI 25–30 kg/m2) riski oli 0,21 %, merkittävästi lihavilla (BMI 30–35 kg/m2) 0,27 %, vaikeasti lihavilla (BMI 35–40 kg/m2) 0,35 % ja sairaalloisesti lihavilla (BMI 40– kg/m2) 0,52 %.
Lihavuuteen liittyvä spontaanin ennenaikaisen synnytyksen riski pysyi samalla tasolla, vaikka analysoitavasta aineistosta poistettiin ne äidit, joilla esiintyi lihavuuteen liittyviä raskauskomplikaatioita.
Lihavuus on nykyisin yleisyytensä takia tupakointia suurempi raskausaikaisten haittojen riskitekijä useissa maissa. Ennen raskausviikkoa 37 tapahtuva synnytys on puolestaan johtava imeväiskuolleisuuden, vastasyntyneen sairastavuuden sekä epämuodostumiin liittymättömän pitkäaikaisen invaliditeetin aiheuttaja.
Merkittävänä spontaanin ennenaikaisen synnytyksen syynä pidetään äidin systeemistä tai kohdunsisäistä tulehdustilaa, joiden riskiä lihavuus lisää.
Tiina Lautala
toimittaja
Kuva: Panthermedia
Julkaistu Lääkärilehden verkkosivuilla
