Puolitoista litraa vettä päivässä vähentää virtsarakkotulehduksen toistumista

Naisilla virtsarakkotulehdus toisinaan toistuu. Osana toistuvan tulehduksen hoitoa potilaita on kehotettu juomaan enemmän.

Nyt tämän viestin tueksi on saatu tutkimusnäyttöä sekä aikaisempaa tarkempi kuva tarvittavasta vesimäärästä ja vaikutuksen suuruudesta.

Tutkijat kutsuivat mukaan 140 perustervettä premenopausaalista naista, joilla oli edeltäneen vuoden aikana ollut vähintään kolme rakkotulehdusta ja jotka joivat vähän. Tämä varmistettiin virtsan vuorokausikeräyksen (virtsa­määrä alle 1,2 l/vrk) ja virtsan osmolaliteetin määrityksen avulla.

Naiset satunnaistettiin kahteen ryhmään. Hoitoryhmässä naisille toimitettiin kahden viikon välein kotiin pullotettua vettä. Heitä kehotettiin avaamaan 500 ml:n vesipullo jokaisella aterialla ja juomaan pullo tyhjäksi ennen seuraavaa ateriaa. Tuloksia seurattiin puhelin­soitoilla kerran kuussa ja samalla veden juomisen jatkamista tuettiin. Verrokit eivät saaneet ohjeita veden juomisesta.

Rakkotulehdukset vähenivät vettä saaneilla noin puoleen. Hoitoryhmässä niitä oli 12 kuukauden seuranta-aikana keskimäärin 1,7 (95 %:n LV 1,5–1,8) ja verrokkiryhmässä 3,2 (3,0–3,4). Rakko­tulehduksia oli vuoden aikana kaikkiaan 327, hoitoryhmässä 111 ja verrokki­ryhmässä 216.

Puolitoista litraa vettä päivässä näyttää siis tehokkaalta tavalta estää rakkotulehduksen uusiutumista. Samalla se vähentää mikrobilääkkeiden käyttöä ja resistenssin muodostumista.

Lähde: Hooton T, Vecchio M, Iroz A ym. Effect of increased daily water intake in premenopausal women with recurrent urinary tract infections: A randomized clinical trial. JAMA Intern Med, verkossa ensin 1.10.2018. doi:10.1001/jamainternmed.2018.4204

Kirjoittaja:

Helena Liira

Ylilääkäri

Kuva: Panthermedia

Julkaistu Lääkärilehdessä 45/2018.