Pohjoismaisessa kohortissa on 2 582 Hodgkinin lymfooman 18–49 vuoden iässä vuosina 2000–13 sairastanutta potilasta. Seuranta on kestänyt useita vuosia (2,9–16,8 v, mediaani 9 v).
Kaikkien potilaiden riski saada taudin uusiutuma viiden vuoden kuluessa diagnoosista oli 13,4 prosenttia. Jos potilas oli ollut tauditon kahden vuoden ajan, uusiutumisriski oli enää 4,2 prosenttia. Raskaamman BEACOPP-hoidon jälkeen Hodgkinin lymfooman uusiutumia todettiin yhtä paljon kuin kevyemmän ABVD-hoidon jälkeen.
Odotettavissa oleva elinajan lyhenemä oli vähäinen viiden vuoden kuluessa Hodgkinin lymfooman hoidoista: 45 päivää kaikilla potilailla ja 13 päivää niillä, jotka olivat olleet taudittomia kahden vuoden ajan diagnoosista. Mitattavissa olevaa elinajan odotteen vähenemistä ei ollut todettavissa lainkaan potilaille, joilla lymfooma oli ollut rajoittunut.
Tämä pohjoismainen rekisteridata osoittaa, että nuorella iällä sairastetun Hodgkinin lymfooman ennuste on hyvä. Kahden taudittoman vuoden jälkeen rutiininomaisia vastaanottokäyntejä ei uusiutumisen havaitsemiseksi kannata järjestää. Nuorena syövän sairastaneiden kuntoutumiseen ja elämänlaadun tukemiseen tulisi kiinnittää enemmän huomiota.
Lähde: Biccler J, Glimelius I, Eloranta S ym. Relapse risk and loss of lifetime after modern dombined modality treatment of young patients with Hodgkin lymphoma: A Nordic Lymphoma Epidemiology Group Study. J Clin Oncol, verkossa ensin 6.2.2019. https://doi.org/10.1200/JCO.18.01652
Kirjoittaja:
Sirkku Jyrkkiö
dosentti, osastonylilääkäri
TYKS, syöpätautien klinikka
Kuva: Fotolia
Artikkeli on julkaistu aiemmin Lääkärilehdessä 9/2019.
