Suolistosyövän seulonta toimii

Seulonnan on osoitettu vähentävän suolistosyövän esiintyvyyttä 10 % ja kuolleisuutta 22–62 %.

Suolistosyövät ovat Suomen toiseksi yleisimpiä syöpiä.
Adobe/AOP
Suolistosyövät ovat Suomen toiseksi yleisimpiä syöpiä.

Suolistosyövät ovat toiseksi yleisimpiä syöpiä Suomessa. Niitä todettiin vuonna 2022 yli 3 900.

Elämänsä aikana suolistosyöpään sairastuu 5,6 % miehistä ja 4,9 % naisista, kertovat tilastot .

Suomessa aloitettiin suolistosyövän seulonta vuonna 2022. Se perustuu veren löytämiseen ulosteesta.

Testin on osoitettu vähentävän suolistosyövän esiintyvyyttä 10 % ja siihen liittyvää kuolleisuutta 22–62 %.

Seulontakutsun saa tänä vuonna 420 000 suomalaista

Viime vuonna 2023 seulontaa osallistui 60-70-vuotiaita ja vuodesta 2031 alkaen se laajenee 56–74-vuotiaisiin.

Seulontaan kutsutaan kahden vuoden välein. Toiminnasta vastaa hyvinvointialueilla Seulontakeskus.

Osallistuminen seulontaan on Suomessa ollut kansainvälisestikin erittäin aktiivista, 74–80 %, naisilla 82 % ja miehillä 74 %. Positiivisten testitulosten osuus on ollut 5–5,5 %, ja syöpiä on löytynyt 5–6 %:lta positiivisen näytteen antaneista (1).

Tänä vuonna seulontaan kutsutaan 420 000 suomalaista. Jos osallistujia on keskimäärin 77 % ja positiivisia löydöksiä 5 %, päädytään noin 16 300 jatkotutkimukseen. Jatkotutkimuksena on kolosnokopia eli paksusuolen tähystys.

Matti Färkkilä on Suolistosyövän seulonnan asiantuntijaryhmän jäsen.
Lääkärilehti
Matti Färkkilä on Suolistosyövän seulonnan asiantuntijaryhmän jäsen.

Ongelmana jatkotutkimuksiin pääsyn hitaus

Löydösten suuri määrä on yllättänyt. Tutkimuksen mukaan paksusuolen tähystyksissä 80–100 %:ssa löytyy vähintään yksi adenoomamuutos. Paksusuolensyöpä saa alkunsa limakalvokasvaimista eli adenoomapolyypeistä, jossa voidaan havaita solumuutosta.

Ongelmana on se, että jatkotutkimuksiin pääseminen venyy. Vain osalla hyvinvointialueista positiivisen löydöksen saanut pääse tähystykseen tavoiteajassa eli kuukaudessa, ja usein tähystystä joutuu odottamaan jopa puoli vuotta.

Vaikka tiedetään , että ennuste heikkenee vasta 6 kuukauden jälkeen todetusta positiivisesta tuloksesta, tutkittavalle on raskasta odottaa epätietoisena siitä, onko kyseessä syöpä.

1 Rauhaniemi E, Salminen K, Koffert J. Varsinais-Suomen hyvinvointialueen paksusuolisyövän seulontatutkimuksen tuloksia 2022. Suom Lääkäril, käsikirjoitus hyväksytty julkaistavaksi ja Njor SH, Friis-Hansen L, Andersen B ym. Three years of colorectal cancer screening in Denmark. Cancer Epidemiol 2018;57:39–44.

Alkuperäinen artikkeli on julkaistu aiemmin Lääkärilehden verkkosivuilla.

Martti Färkkilä on professori emeritus Helsingin yliopistossa ja Hus Vatsakeskuksessa. Färkkilä on myös Suolistosyövän seulonnan asiantuntijaryhmän jäsen.