Brittitutkimuksen mukaan astma- tai keuhkoahtaumapotilaan inhalaattorin vaihtaminen samoja lääkeaineita sisältävään halvempaan tuotteeseen on turvallista.
Tutkijat selvittivät sähköisestä avohoidon rekisteristä vuosilta 2000–2016 inhalaattorin vaihtoon liittyviä riskejä. Myös sitoutuminen lääkitykseen sekä kustannukset arvioitiin. Kohorttiin tuli noin 569 900 astmaatikkoa ja 171 200 keuhkoahtaumapotilasta.
Inhalaattori vaihdettiin kahdella prosentilla astmaatikoista ja kuudella prosentilla keuhkoahtaumapotilaista. Kun vaihto tehtiin tietystä tuotemerkistä geneeriseen valmisteeseen, pahenemisvaiheen riski oli 0,75. Muuntyyppiset vaihdot olivat yhtä turvallisia. Sukupuoli, ikä, sairaustyyppi, inhalaattorityyppi tai inhalaatiotekniikan tarkistukset eivät vaikuttaneet tulokseen. Yleislääkärin ylimääräisiä arvioita, hengityssairauteen liittyviä tapahtumia tai haittoja ei ollut merkittävästi enemmän. Hoitoon sitoutuminen parani vaihdon jälkeen.
Tutkijat arvioijat, että halvimmalla valmisteella tässä kohortissa saavutettaisiin kuuden miljoonan punnan säästö vuosittain. Todennäköisesti halvempi hinta mahdollistaa lääkkeen käytön paremmin, ja jos pahenemisvaiheet näin vähenevät, niin erittäin järkevältä vaikuttaa.
Lähde: Bloom CI ym. Cost saving of switching to equivalent inhalers and its effect on health outcomes. Thorax, verkossa ensin 5.8.2019.
Kirjoittaja Heikki Ekroos
Artikkeli on alun perin julkaistu Lääkärilehdessä 24.9.2019.
