Näyttö on aikaisemmin perustunut yli 65-vuotiaiden rokottamisen hyötyihin. Nyt hyödyistä saatiin tarkempaa näyttöä.
Kanadalaiset selvittivät laajassa tutkimuksessa sairaalaan joutuneiden keuhkoahtaumapotilaiden influenssasairastavuutta vuosina 2011–15. Kaikilta potilailta otettiin nenänielusta näyte influenssa-PCR-tutkimukseen. Lisäksi arvioitiin mm. tehohoidon ja noninvasiivisen ventilaation tarvetta sekä kuolleisuutta. Ensisijainen tulosmuuttuja oli influenssasta johtuva sairaalahoito. Tieto influenssarokotuksesta saatiin 4 198 potilaasta, ja nämä muodostivat tutkimuksen aineiston.
Influenssa-PCR oli positiivinen 1 490 potilaalla, ja heistä 878:lla oli rokotus. Rokotus vähensi influenssasta johtuvaa sairaalahoitoa 38 %. Influenssapositiivisten kuolleisuus oli suurempi kuin influenssanegatiivisten (9,7 % vs. 7,9 %), samoin tehohoidon tarve (17,2 % vs. 12,1 %). Kuolleisuutta lisäsivät myös yli 75 vuoden ikä, sydänsairaus, hoitokodissa asuminen ja kotihappihoito.
Jokaisen keuhkoahtaumatautipotilaan on syytä ottaa influenssarokote. Tutkimus osoitti, että rokotus vähentää sairaalahoitoja ja tehohoidon tarvetta ja hyvin luultavasti säästää kustannuksia.
Lähde: Mulpuru S, Li L, Ye L ym. Effectiveness of influenza vaccination on hospitalizations and risk factors for severe outcomes in hospitalized patients with COPD. Chest 2019;155:69–78.
Kirjoittaja:
Heikki Ekroos
LT, keuhkosairauksien erikoislääkäri
Kuva: Fotolia
Julkaistu aiemmin Lääkärilehdessä 5/2019.
