Klamydiainfektioita esiintyy miehillä samaan tahtiin kuin naisilla. Australialaistutkimuksen mukaan niillä saattaa olla merkittävä osuus miehen hedelmättömyyden synnyssä.
Kivesten siittiötuotannon puuttumisen vuoksi hoitoon hakeutuneilta miehiltä selvitettiin kivesinfektioita. Aineistona oli 95 miehen hedelmällisyystutkimusta varten fiksoidut kivesnäytteet sekä 18 miehen tuorebiopsiat, jotka oli otettu munasoluun tehtävää siittiön mikroinjektiota varten. Kaikista näytteistä testattiin klamydiaspesifinen DNA ja proteiini.
Klamydian soluseinämän ulkomembraaniproteiini löytyi 45 prosentista fiksoiduista näytteistä. Klamydiaperäisen DNA:n ja jakautumismarkkeri TC0500-proteiinin löytyminen varmisti havainnon oikeaksi. Chlamydia trachomatiksen DNA löytyi kolmen miehen tuorebiopsiasta ja klamydiaspesifisiä vasta-aineita 13 seeruminäytteestä. Yhdelläkään ei ollut virtsaputkentulehduksen oireita eikä sairastettua klamydiainfektiota esitiedoissa.
Tulokset osoittavat odottamattoman paljon klamydiainfektioita kahdessa hedelmättömässä miesaineistossa. Kausaliteettia ei tutkijoiden mukaan voida varmentaa, mutta havainnot vaikuttavat miesten infertiliteetin etiologian tutkimukseen. Hiirimallissa on jo osoitettu klamydiainfektion vaurioittavan kiveskudosta ja heikentävän siittiöiden tuotantoa, liikkuvuutta ja morfologiaa.
Lähde: Bryan ER, McLachlan RI, Rombauts L ym. Detection of chlamydia infection within human testicular biopsies. Hum Reproduct 2019;34:1891–8.
Kirjoittaja
Ossi Lindell
Artikkeli on alun perin julkaistu Lääkärilehdessä 45/2019.
