Toki paino voi laskea, kun väsynyt potilas virkistyy ja alkaa tarkkailla syömistään ja liikkua enemmän. Mutta automaattisesti se ei tapahdu.
Sleep Apnea Cardiovascular Endpoints (SAVE) -tutkimus osoitti, että CPAP-hoito ei vähennä sydän- ja verisuonitautitapahtumia. Nyt saman tutkimuksen post hoc -analyysissä katsottiin, muuttuiko uniapneapotilaiden paino CPAP-hoidon avulla. Keskimääräinen seuranta-aika oli noin 4 vuotta ja potilaita oli 2 483. Potilailla oli keskivaikea tai vaikea uniapnea sekä vähintään yksi kardiovaskulaaritapahtuma. Vertailtavat ryhmät olivat samanlaisia mm. sukupuolen ja CPAP-laitteen käytön suhteen.
Sekä miesten että naisten paino oli sama neljän vuoden jälkeen, riippumatta CPAP-laitteen käytöstä. Ne miehet, jotka käyttivät CPAP-laitetta yli 4 tuntia yössä, olivat päinvastoin lihoneet (painoero 380 g).
Tutkimus osoitti, että pelkkä CPAP-laite ei laihduta. Tarvitaan elämäntapaohjausta, jotta paino saadaan laskemaan. Koska potilailla on usein yksi tai useampikin liitännäissairaus, perusterveydenhuollon seuranta on heille tarpeen painonhallinnan ohessa.
Lähde: Ou Q, Chen B, Loffler KA ym. The effects of long-term CPAP on weight change in patients with co-morbid OSA and cardiovascular disease: data from the SAVE trial. Chest, verkossa ensin 27.9.2018. doi: 10.1016/j.chest.2018.08.1082
Kirjoittaja:
Heikki Ekroos
LT, keuhkosairauksien erikoislääkäri
Kuva: Fotolia
Julkaistu Lääkärilehdessä 45/2018.
