Miltä ylävatsakipu tuntuu ja mitkä ovat sen oireet?
Ylävatsakipu eli dyspepsia tuntuu epämukavuutena tai kipuna rintalastan alla tai sen ympärillä. Oireet vaihtelevat yksilöllisesti, mutta tyypillisesti niihin kuuluu:
- täyteyden tunne pian ruokailun jälkeen
- polttava tunne ylävatsalla
- röyhtäily, turvotus tai pahoinvointi
- joskus myös oksentelu tai kipu, joka säteilee selkään tai hartiaan
Kipu voi olla ajoittaista tai jatkuvaa. Se voi liittyä selvästi ruokailuun tai esiintyä myös tyhjällä vatsalla.
Mistä ylävatsakipu voi johtua?
Suurin osa ylävatsakivuista liittyy toiminnallisiin vaivoihin, joissa ei ole taustalla elimellistä sairautta. Usein taustalla on kuitenkin selkeä, hoidettava syy.
Tavallisimpia syitä ylävatsakipuun ovat:
Toiminnallinen dyspepsia : ei löydy elimellistä selitystä, oireet voivat liittyä ruoansulatuksen herkistymiseen tai stressiin
Refluksitauti: happaman mahansisällön nousu ruokatorveen aiheuttaa närästystä ja kipua
Mahahaava tai pohjukaissuolihaava: liittyy usein helikobakteeri-infektioon tai tulehduskipulääkkeiden käyttöön
Sappikivitauti: aiheuttaa äkillistä, kovaa kipua oikealla ylävatsalla, joskus säteilee hartiaan
Joskus, mutta harvoin ylävatsakivun syynä voi olla haimatulehdus tai kasvain. Myös keliakia ja laktoosi-intoleranssi voivat aiheuttaa ylävatsakipua, mutta harvemmin.
Milloin hakeutua lääkäriin?
Ylävatsavaivoja kannattaa useimmiten seurata rauhassa kotona, mutta tietyt oireet vaativat lääkärin arviointia.
Hakeudu lääkäriin, jos:
- oireet kestävät yli 2–4 viikkoa tai pahenevat ajan myötä
- ilmenee laihtumista, oksentelua, nielemisvaikeuksia tai verioksennusta
- olet yli 55-vuotias ja oireet alkavat äkillisesti
- kipu on voimakasta, säteilee tai häiritsee yöunta
- käytät säännöllisesti tulehduskipulääkkeitä tai sinulla on todettu helikobakteeri-infektio
Miten ylävatsakipua voidaan hoitaa?
Hoito riippuu aina vaivan syystä. Lievät toiminnalliset oireet voidaan hoitaa itse, kun taas elimelliset syyt vaativat tarkempia tutkimuksia ja kohdennettua hoitoa.
Yleisimmät hoitokeinot elimellisiin syihin:
- protonipumpun estäjät (PPI), kuten omepratsoli, vähentävät mahahappoa ja auttavat monissa vaivoissa
- H2-salpaajat voivat olla hyödyllisiä lievemmissä oireissa
- helikobakteerin häätö antibiooteilla, jos bakteeri todetaan
- sappikivitautiin kipulääkkeet tai sappirakon poisto tarvittaessa
Toiminnallisessa dyspepsiassa voidaan hyödyntää lyhytaikaista lääkekokeilua, stressinhallintaa ja tarvittaessa lääkärin ohjeistamia lisätutkimuksia.
Lääkityksen ohella ruokailutottumusten tarkistus (pienemmät annokset ja säännöllinen ateriarytmi) tukee hoitoa.
