Mikä on rintasyöpä?
Rintasyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka saa alkunsa rintarauhasen kudoksesta. Se voi kehittyä maitotiehyissä tai rauhassoluissa ja levitä ympäröiviin kudoksiin tai muualle elimistöön. Rintasyöpää esiintyy eniten naisilla, mutta sitä voi harvoin esiintyä myös miehillä.
Suurin osa rintasyövistä on niin sanottuja hormonireseptoripositiivisia kasvaimia, joiden kasvuun vaikuttavat estrogeeni ja progesteroni. Joissakin tapauksissa kasvain on HER2-positiivinen, mikä tarkoittaa, että syöpäsoluissa on HER2-proteiinia normaalia enemmän.
HER2-positiivinen rintasyöpä tarkoittaa, että syöpäsolujen pinnalla on normaalia enemmän HER2-proteiinia. Tämä proteiini saa solut kasvamaan ja jakautumaan nopeasti, ja siksi HER2-positiiviset rintasyövät voivat käyttäytyä muita tyyppejä aggressiivisemmin. Hoitojen ansiosta HER2-positiivisen rintasyövän ennuste on viime vuosina parantunut merkittävästi.
Rintasyövän oireet
Rintasyövän ensioireet voivat olla hyvin vähäisiä, ja siksi säännöllinen omien rintojen tarkkailu ja mammografiaseulonta ovat tärkeitä.
Rintasyövän tyypillisiä oireita ovat:
- kyhmy rinnassa tai kainalossa
- muutokset rinnan muodossa tai koossa
- vetäytynyt tai sisäänpainunut nänni
- verinen tai kirkas nännistä tuleva erite
- ihon vetäytyminen, paksuuntuminen tai punoitus rinnassa
Useimmat rinnan kyhmyt ovat hyvänlaatuisia, mutta kaikki uudet muutokset on syytä tutkia lääkärissä.
Miten rintasyöpä todetaan ja hoidetaan?
Rintasyövän toteaminen perustuu kuvantamiseen ja kudosnäytteeseen. Tutkimuksiin kuuluvat yleensä mammografia, ultraäänitutkimus ja tarvittaessa neulabiopsia, jolla varmistetaan diagnoosi.
HER2-positiivisen rintasyövän määritys tehdään kudosnäytteestä immunohistokemiallisella tutkimuksella tai geenitason testillä. Tuloksen perusteella rintasyöpä luokitellaan joko HER2-positiiviseksi tai HER2-negatiiviseksi.
Hoito suunnitellaan yksilöllisesti syövän tyypin, levinneisyyden ja potilaan yleiskunnon mukaan. Tärkeimmät hoitomuodot ovat:
Kirurginen hoito: kasvain poistetaan rinnan osapoistolla tai koko rinnan poistolla (mastektomia). Samalla voidaan poistaa kainalon vartijaimusolmukkeet.
Sädehoito : sädehoitoa käytetään leikkauksen jälkeen tuhoamaan mahdollisesti jäljelle jääneitä syöpäsoluja.
Lääkehoito: hormonihoidot, solunsalpaajat ja HER2-positiivisissa kasvaimissa myös täsmälääkkeet.
Ennuste ja seuranta
Rintasyövän ennuste on parantunut huomattavasti viime vuosikymmeninä sen varhaisen toteamisen ja hoitomenetelmien kehittymisen ansiosta.
Suurin osa rintasyöpään sairastuneista paranee pysyvästi, jos tauti todetaan ajoissa.
Seurantakäynneillä tarkkaillaan mahdollisia uusia muutoksia ja hoidon jälkivaikutuksia. Seurantaan kuuluu yleensä säännöllinen lääkärin tutkimus ja tarvittaessa kuvantamistutkimuksia.
Tutki rintasi ja käy seulonnoissa
Rintasyövän varhainen toteaminen on keskeisin tekijä hyvän ennusteen kannalta.
Jokaisen naisen kannattaa opetella tuntemaan omat rintansa ja hakeutua tutkimuksiin, jos niissä ilmenee poikkeavia muutoksia. Myös mammografiaseulontakutsut kannattaa käyttää. Mammografiaseulonta tarjoaa tärkeän mahdollisuuden havaita syöpä ennen oireiden ilmaantumista.