Divertikkeli – paksusuolen umpipussit ja niiden oireet

Divertikkelien yleisin oire on alavatsakipu vasemmalla puolella. Jos kyse on divertikulitiista, kipu on yleensä erittäin voimakasta.

Divertikkelit — miten ne oireilevat?

Useimmilla divertikkelit eivät aiheuta oireita. Oireilevat divertikkelit voivat aiheuttaa:

• vasemman alavatsan kipua
• ajoittaista turvotusta
• suolen toiminnan muutoksia (ummetus tai ripulia)

Divertikkelien tulehdus eli divertikuliitti aiheuttaa voimakkaampia oireita, kuten:

• äkillistä, voimistuvaa vasemman alavatsan kipua
• kuumetta
• pahoinvointia
• suolen toiminnan muutoksia (ummetus tai ripuli)
• vatsan aristusta tutkimuksessa

Divertikuliitin keskeinen oirekuva kehittyy yleensä muutamien tuntien tai päivien aikana.

Divertikkelien syynä on usein kuidun puute

Divertikkelien synty liittyy paksusuolen seinämän rakenteeseen ja paineen nousuun suolen sisällä. Ikääntyminen lisää riskiä, ja divertikkeleitä esiintyy useammin länsimaissa, missä ravintokuidun saanti on usein vähäistä.

Divertikkelin toteaminen

Divertikkeleitä epäiltäessä käytetään samoja tutkimuksia, joita suolistovaivojen selvittelyssä yleensä eli:

• lääkärin tekemä vatsan kliininen tutkimus
• laboratorio­kokeet tarvittaessa
• paksusuolen tähystys (kolonoskopia) oireiden ja riskitekijöiden mukaan
• vatsan tietokonetomografia, jos epäillään divertikuliittia

Pelkkien oireettomien divertikkelien toteamiseen ei tarvita erillisiä tutkimuksia, jos ne on aiemmin todettu esimerkiksi tähystyksessä.

Divertikkelien hoito: ruokavalio, neste ja liikunta

Oireettomia divertikkeleitä ei tarvitse hoitaa. Jos divertikkelit aiheuttavat ajoittaisia oireita, hoidoksi riittää:

• riittävän ravintokuidun saanti
• suolen toiminnan tasapainottaminen

Divertikkelien ehkäisyssä keskeistä on kuitupitoinen ruokavalio, riittävä nesteen saanti ja säännöllinen liikunta.

Ennuste

Divertikkelit ovat yleensä harmittomia, ja suuri osa ihmisistä on täysin oireettomia. Oireilevat divertikkelit voivat aiheuttaa ajoittaista vatsavaivaa, mutta niitä voidaan usein hallita ruokavaliolla ja suolen toiminnan tukemisella.

Pieni osa saa divertikuliitin jossakin elämänsä vaiheessa. Tauti voi olla lievä tai johtaa vakavampiin komplikaatioihin, ja sitä epäiltäessä tulee hakeutua lääkärin vastaanotolle.