Kita- ja nielurisojen poistoleikkaus ei parantanut obstruktiivisesta uniapneasta kärsivien lasten keskittymis- ja toimintakykyä lyhytaikaisessa seurannassa, havaittiin NEJM:ssa julkaistussa tutkimuksessa. Varhaisen leikkauksen läpikäyneiden lasten neurologiset testitulokset eivät 7 kuukauden aikana muuttuneet tilastollisesti merkitsevästi paremmiksi kuin pelkässä seurannassa olleiden lasten tulokset.
Varhainen leikkaus kuitenkin paransi käyttäytymiseen liittyviä muuttujia, elämänlaatumuuttujia sekä unipolygrafian tuloksia seurantaryhmään verrattuna. Unipolygrafian tulokset normalisoituivat 79 %:lla leikkauksen läpikäyneistä ja 46 %:lla seurantaryhmän lapsista. Erityisen paljon leikkauksesta hyötyivät lihavat lapset.
Tutkimusartikkeliin liittyvässä pääkirjoituksessa muistutetaan, että tutkimuksen seuranta-aika oli lyhyt ja hoitamaton uniapnea voi kuukausien tai vuosien kuluessa heikentää lasten keskittymis- ja toimintakykyä. Hoitopäätöstä tehtäessä tulee huomioida uniapnean vaikeusaste.
Satunnaistetussa tutkimuksessa oli mukana 464 lievästä, keskivaikeasta tai vaikeasta uniapneasta kärsivää lasta, jotka olivat 5–9-vuotiaita. Tulosten yleistämistä tätä nuorempiin lapsiin tulee varoa, pääkirjoituksessa huomautetaan.
Tiina Lautala
toimittaja
Kuva: Panthermedia
Julkaistu Lääkärilehden verkkosivuilla.
