Testosteronia turvallisemmin laastarista tai geelistä

Testosteroni-injektioihin liittyi miehillä enemmän sydäntapahtumia kuin iholle geelinä tai laastarin avulla annettuun testosteroniin.

Retrospektiivisessä rekisteritutkimuksessa (n = 544 100) testosteroni-injektioihin liittyi miehillä sydäntapahtumia enemmän kuin iholle geelinä tai laastarin avulla annettuun testosteroniin. Geelin ja laastarin välillä ei havaittu merkittävää turvallisuuseroa.

Tutkimuksessa haitallisiksi sydäntapahtumiksi laskettiin infarktit ja ­aivohalvaukset sekä sydäntapahtumiin liittyneet sairaalahoidot ja kuolemat.

Anto injektiona johtaa testosteronin suureen pitoisuuteen plasmassa, ja tämä saattaa selittää suuremman sydäntapahtumien riskin. Geelistä ja laastarista lääke imeytyy vähitellen ja tasaisemmin.

Epäiltyjen sydänhaittojen vuoksi testosteronin käyttöä on rajattu vain aivolisäkkeen tai kivesten sairauksissa todetun hypogonadismin hoitoon (SLL 2015;70:732) eikä sitä suositella ikään liittyvän madaltuneen testosteronitason korjaamiseen.

Lähde: JAMA Intern Med (11.5.2015)

Kirjoittanut:
Juhana E. Idänpään-Heikkilä
lääketieteen professori

Kuva: Panthermedia

Julkaistu Lääkärilehdessä 22/2015.