Verihiutaleet eli trombosyytit osallistuvat veren hyytymiseen. Ne muodostuvat luuytimessä ja kiertävät veressä keskimäärin runsaan viikon ajan. Vanhojen verihiutaleiden tilalle syntyy jatkuvasti uusia.
Jos verihiutaleita muodostuu liian vähän tai niitä hajoaa tavallista nopeammin, niiden määrä veressä pienenee. Tätä kutsutaan trombosytopeniaksi.
Mitkä ovat B-Trombin viitearvot?
Aikuisen veren trombosyyttiarvon viiteväli on yleensä 150–360 E9/l, eli litrassa verta on 150–360 miljardia verihiutaletta. Viiteväli voi vaihdella hieman laboratorioittain, joten omaa tulosta verrataan laboratoriovastauksessa ilmoitettuihin arvoihin.
Omaa tulosta verrataan aina vastauksessa ilmoitettuun viiteväliin, sillä laboratorioiden välillä voi olla eroja.
Viitearvot eivät muodosta jyrkkää rajaa terveen ja sairaan välille. Lievästi poikkeava tulos voi löytyä myös terveeltä ihmiseltä. Jos muita viitteitä sairaudesta ei ole, tutkimus voidaan esimerkiksi uusia myöhemmin.
Mistä matala trombosyyttiarvo voi johtua?
Verihiutaleiden määrää voivat pienentää esimerkiksi
- virus- tai bakteeri-infektio
- jotkin lääkkeet
- runsas alkoholinkäyttö ja maksasairaudet
- B12-vitamiinin tai folaatin puute
Myös raskaus voi laskea arvoa hieman. Runsas alkoholi puolestaan häiritsee verisolujen tuotantoa luuytimessä. Joskus elimistö muodostaa verihiutaleita hajottavia vasta-aineita.
Lievä tai kohtalainen verihiutaleiden vähyys ei yleensä yksin aiheuta verenvuotoja. Vuotoriskiin vaikuttavat kuitenkin myös verihiutaleiden toimintaa estävät lääkkeet.
Kun määrä on hyvin pieni, oireina voi esiintyä tavallista herkemmin syntyviä mustelmia, nenä- tai ienverenvuotoa sekä pieniä punaisia verenpurkaumia iholla. Myös kuukautisvuoto voi runsastua.
Korkea B-Tromb ei aina tarkoita verisairautta
Verihiutaleiden lisääntynyttä määrää kutsutaan trombosytoosiksi. Usein kyse on elimistön reaktiosta johonkin muuhun tilanteeseen: arvo voi nousta esimerkiksi tulehduksen, raudanpuutteen, verenvuodon tai leikkauksen yhteydessä. Tällöin määrä yleensä palautuu, kun taustalla oleva syy korjaantuu.
Harvemmin syynä on luuytimen sairaus, jossa verihiutaleita muodostuu liikaa. Yksi tällainen sairaus on essentiaalinen trombosytemia. Siihen voi liittyä suurentunut veritulppien riski ja hyvin suurilla verihiutalemäärillä myös verenvuotoja.
Joskus matala tulos johtuu näytteestä
Verihiutaleet voivat kasautua verinäytteessä yhteen. Automaattinen laskuri ei silloin tunnista niitä oikein, ja tulos voi näyttää todellista pienemmältä.
Tämän vuoksi matalaa tulosta voidaan tarkistaa mikroskooppisesti. Poikkeavan lukeman varmistaminen auttaa erottamaan todellisen verihiutaleiden vähyyden näytteeseen liittyvästä ilmiöstä.
Miten poikkeavaa arvoa selvitetään?
Selvästi pienentyneen verihiutalemäärän tai verenvuoto-oireiden yhteydessä lääkäri selvittää syytä tutkimuksella ja verikokeilla. Tarvittaessa tehdään vatsan ultraäänitutkimus tai otetaan luuydinnäyte. Kaikki lievät, oireettomat poikkeamat eivät edellytä laajoja tutkimuksia.
Myös pitkään suurena pysyvän arvon syy selvitetään. Jos epäillään luuytimen sairautta, tutkimuksiin voi kuulua verikokeiden lisäksi luuydinnäyte. Hoito kohdistuu todettuun syyhyn: esimerkiksi raudanpuutteeseen liittyvää trombosytoosia hoidetaan korjaamalla raudanpuute.
