Mikä sai teidät tulemaan vastaanotolle?

Mitä kaikkea potilaalta kysytäänkään vastaanoton aikana?

Onko se vaivannut pitkään? Onko päänsärkyä, huimausta, pahoinvointia, näköhäiriöitä? Missä päin päätä särky tuntuu? Onko muita oireita kuin itse se kipu? Onko särky tasaista vai onko siinä vaihtelua? Keitä kuuluu perheeseenne? Oletteko huomannut asioita, jotka pahentavat tai lieventävät sitä? Mihin aikaan päivästä se on pahimmillaan? Heräättekö päänsärkyyn? Onko se päällä heti herätessä? Monenako päivänä kuukaudessa, tai viikossa?

Millä tavalla huimaa, pyörittääkö vai onko se niin kuin seisoisi pienessä veneessä? Onko teillä hyvä uintitekniikka? Kaadattaako johonkin tiettyyn suuntaan? Mikä vuosi nyt on? Pimeneekö silmissä? Ovatko silmät valolle arat? Entä kumartuessa, yskiessä, ponnistaessa? Entä kovat äänet tai voimakkaat hajut? Paheneeko särky liikkuessa? Näkyykö kahtena? Entä seksin yhteydessä?

Kokeilitteko peittää ensin toisen ja sitten toisen silmän? Toimivatko kädet ja jalat normaalisti? Vapiseeko enemmän levossa vai silloin, kun käsillä tekee jotakin? Milloin oli viimeisin kohtaus?

Lue lisää: Pelkään, siis olen

Mikä on viimeinen asia, minkä muistatte ennen törmäystä? Entä sitä edellinen? Entä ensimmäinen, minkä muistatte sen jälkeen? Minkä ikäisenä opitte lukemaan? Olitteko heti herätessänne perillä, mitä oli tapahtunut? Onko teillä ajokortti? Ajatteko autoa aamuisin? Onko pakko? Miten nukutte?

Onko vaikea nukahtaa vai heräilettekö pitkin yötä? Ettehän tupakoi? Oliko teillä kypärä päässä? Virkistääkö yöuni? Paljonko menee päivässä? Oletteko joskus yrittänyt lopettaa? Miten on alkoholin laita? Montako pulloa viiniä viikonlopuksi pitää hankkia? Oliko vaikeaa? Onko stressiä, huolia, murheita? Paljonko suunnilleen viikossa? Ai yhteensä puolisonne kanssa? Vaikuttaako alkoholi suuntaan tai toiseen vapinaan? Jos ajatellaan tilannetta syyskuussa, onko se pahentunut, parantunut vai kenties pysynyt ennallaan? Onko teillä mitään lääkkeitä käytössä?

Monenako päivänä viikossa otatte särkylääkettä? Millä tavalla muistivaikeutenne tulee ilmi? Otatteko näitä kaikkia kerran päivässä? Muistatteko vahvuutta? Olisiko se 10, 20 vai 40 milligrammaa? Auttavatko ne? Tulevatko asiat yleensä mieleen sitten myöhemmin? Millainen on työnne? Entä vuodenaika, viikonpäivä, kuukausi, päivämäärä? Mitä siis tarkkaan ottaen teette?

Mikä koulutus teillä on? Tuleeko työssä virheitä? Huomaatteko itse ja korjaatteko virheet, vai ovatko toiset päässeet huomauttelemaan? Unohtuuko lompakko kauppaan ja avaimet kotiin? Onko se ollut kauan käytössä? Onko sattunut eksymisiä? Missä maassa olemme, entä läänissä, mikä on tämän paikkakunnan nimi? Paljonko on sata miinus seitsemän? Pääsettekö hyvin liikkumaan? Muistatteko vielä ne äskeiset kolme sanaa? Oletteko alkanut kompastella kynnyksiin ja matonreunoihin? Onko teitä tutkittu jossakin muualla? Monennessako kerroksessa olemme?

Mitä se toinen lääkäri ajatteli oireistanne? Onko teillä suvussa erityisiä sairauksia? Tuleeko teille joskus mieleen läimäyttää jotakuta päin taulua? Onko häntä tutkittu? Onko hän isän vai äidin puolen serkku? Pelkäättekö jotakin erityistä sairautta? Onko teillä ollut punkinpuremia? Missä olette kirjoilla? Tuliko siihen ihottumaa? Saitteko antibioottikuurin? Mistä päin päätä ääni kuuluu?

Miten ylioppilaskirjoitukset menivät? Tunnetteko tämän kosketuksen? Tuntuuko ­tämä terävänä? Kuuluuko nyt ääntä? Pistääkö täällä samalla tavalla? Kuuluuko nyt paremmin vai huonommin? Aristaako täältä? Onko kaularankaanne joskus kuvattu? Oletteko oikea- vai vasenkätinen?

Miltä tämä tuntuu? Ovatko kävellessä kävelysauvat mukana? Entä täällä? Suunnilleen yhtä terävänä joka puolella? Tuntuuko tärinää? Huimaako? Mitä ajattelette painostanne? Näettekö tuon viivan lattiassa? Onko teillä kotimittaria? Harrastatteko jotakin liikuntaa? Paljonko verenpaineenne on yleensä kotona? Tuntuuko täällä samalta? Asutteko yksin? Onko teillä ahtaan paikan kammo?

Onko kumpikin jalkanne oma? Mitä lajia? Oletteko lukenut oma-apukirjallisuutta? Entä Ron Sillimanin Auringonlaskun roinaa? Saanko katsoa Kela-korttianne? Miltä tämä suunnitelma nyt kuulostaa? Onko teillä jotakin kysyttävää?

Pertti Saloheimo
Kirjoittaja on LT, neurologian erikoislääkäri ja lääketieteellisen julkaisemisen sekatyöläinen.

Julkaistu Lääkärilehdessä 10/15.