Psykoosilääkkeiden pitkäaikainen käyttö yleistä Alzheimerin tautia sairastavilla – käytäntö ei vastaa hoitosuosituksia

Tutkijoiden mukaan psykoosilääkkeiden käytön aloittamisen yleisyys ja käytön kesto eivät vastaa nykyisiä hoitosuosituksia.

Alzheimerin tautia sairastaville aloitetaan muuta väestöä yleisemmin psykoosilääkitys jo 2-3 vuotta ennen Alzheimerin taudin diagnoosia. Tavallisimmin lääkitys aloitettiin puolen vuoden kuluessa Alzheimerin taudin diagnoosista, mutta uusia aloittajia oli myöhemminkin paljon.

Tämä käy ilmi äskettäin julkaistusta Itä-Suomen yliopiston tutkimuksesta. Tulokset julkaistiin arvostetussa British Journal of Psychiatry-lehdessä.

Tutkimuksessa selvitettiin psykoosilääkkeiden aloitusta Alzheimerin taudin diagnoosia edeltävän kahdeksan vuoden aikana ja neljä vuotta diagnoosista eteenpäin. Seurannan aikana kolmannes Alzheimerin tautia sairastavista aloitti psykoosilääkkeiden käytön. Niiden käytön aloittaminen oli Alzheimerin tautia sairastavilla viisi kertaa yleisempää kuin tautia sairastamattomalla verrokkiväestöllä.

Tutkimus perustui 7 217 Alzheimerin tautia sairastavaan suomalaiseen, joiden psykoosilääkkeiden käyttöä selvitettiin osana valtakunnalliseen rekisteriaineistoon pohjautuvaa MEDALZ-2005 -tutkimusta.

Aiemmin samasta tutkimusväestöstä julkaistussa psykoosilääkkeiden käytön kestoa kartoittaneessa tutkimuksessa havaittiin, että näiden lääkkeiden käyttöä jatketaan Alzheimerin tautia sairastavilla huomattavan pitkään. Yli puolella (57 %) käyttäjistä havaittiin psykoosilääkkeiden pitkäaikaiskäyttöä eli käyttö jatkui yli vuoden.

Psykoosilääkkeiden käyttö tulisi Muistisairauksien Käypä hoito -suosituksen mukaan rajata vain vaikeimpien psykoottisten oireiden, levottomuuden ja aggressiivisuuden lyhytaikaiseen hoitoon.

Tutkijoiden mukaan psykoosilääkkeiden käytön aloittamisen yleisyys ja käytön kesto eivät vastaa nykyisiä hoitosuosituksia. Tämä on huolestuttavaa, sillä psykoosilääkkeiden käyttö lisää vakavien haittatapahtumien, kuten aivohalvauksien, kaatumisten ja murtumien, sekä kuoleman riskiä.

Lue myös:
Pitkäaikainen psykoosilääkitys voi pienentää aivoja
Vanhusten psykoosit ja niiden hoito
Tutkijat: Suuri osa Alzheimer-tapauksista ehkäistävissä elintavoilla
10 kysymystä: Alzheimerin tauti työikäisellä

Lähde:
Itä-Suomen yliopisto:
Incidence of antipsychotic use in relation to diagnosis of Alzheimers disease among community-dwelling persons
Long-term use of antipsychotics among community-dwelling persons with Alzheimers disease: A nationwide register-based study

Kuva:
Panthermedia