Umpilisäkkeen poiston myöhäiskomplikaatiot vähäisiä

Umpilisäkkeen poistolla on hyvin vähän myöhäiskomplikaatioita.

Umpilisäkkeen poiston myöhäiskomplikaatiot vähäisiä Kuva 1 / 1

Komplisoitumatonta umpilisäketulehdusta voidaan hoitaa antibiootilla ilman leikkausta, mutta toiset vannovat perinteisen appendektomian nimeen. Tanskalaiset kirurgit selvittivät kirjallisuuskatsauksessa, mitä haitta­vaikutuksia leikkaushoidolla on ­myöhäisseurannassa.

Kirjallisuudesta löytyi yhteensä 37 tutkimusta appendektomian myöhäiskomplikaatioista. Kiinnikkeiden aiheuttamat suolitukokset (1 %) ja arpityrät (0,7 %) olivat harvinaisia. Tulehduksellisen suolistosairauden riski oli hieman suurempi (Crohnin tauti) tai jopa vähäisempi (haavainen koliitti) leikkauksella hoidetuilla. Naisten fertiliteettiin umpi­lisäkkeen poistolla ei ollut vaikutusta, eikä se lisännyt potilaiden syöpäriskiä.

Umpilisäkkeen poistolla on siis hyvin vähän myöhäiskomplikaatioita, ja kun se tehdään laparoskooppisesti, kiinnike­vaivat ja arpityrät ovat vieläkin harvinaisempia. Tämäkin katsaus kannattaa pitää mielessä, kun potilaita informoidaan hoitovaihto­ehdoista.

Lähde:

Rasmussen T ym. Long-term complications of appendectomy: A systematic review. Scand J Surg 2018;107:189–96.

Kirjoittaja:

Hannu Paajanen

gastrokirurgian professori

Kuva: Panthermedia

Julkaistu Lääkärilehdessä 37/2018.

Oletko jo lukenut nämä?