Syvä laskimotukos ei aina aiheuta voimakkaita oireita. Jalan turvotus, pohjekipu tai jalan poikkeava kuumotus voivat jäädä aluksi vähälle huomiolle, vaikka taustalla onkin laskimotukos.
Hoitamattomana verihyytymä voi irrota ja kulkeutua keuhkoihin aiheuttaen hengenvaarallisen keuhkoveritulpan eli keuhkoembolian.
Syvä laskimotukos syntyy tavallisimmin alaraajaan
Laskimotukoksessa verihyytymä muodostuu syvään laskimoon, tavallisimmin pohkeen tai reiden alueelle. Tukos hidastaa veren virtausta ja voi aiheuttaa paikallisen tulehdusreaktion.
Tyypillisiä oireita ovat:
- toispuoleinen jalan turvotus
- pohjekipu tai jalan arkuus
- jalan kuumotus
- ihon punoitus tai sinerrys
- painon tai kiristyksen tunne jalassa
Oireet voivat olla lieviä, minkä vuoksi tukosta ei aina tunnisteta heti.
Keuhkoveritulppa on vakava komplikaatio
Jos osa verihyytymästä irtoaa, se voi kulkeutua verenkierron mukana keuhkovaltimoihin ja aiheuttaa keuhkoembolian.
Keuhkoveritulpan oireet alkavat usein äkillisesti. Tavallisia oireita ovat:
- äkillinen hengenahdistus
- rintakipu
- sydämentykytys
- hengityksen tihentyminen
- yskä
- joskus veriyskä
- huimaus tai pyörtyminen
Laaja keuhkoembolia voi heikentää hapetusta nopeasti ja olla hengenvaarallista.
Pitkä paikallaanolo lisää tukosriskiä
Laskimotukoksen riskitekijöitä ovat esimerkiksi:
- pitkä vuodelepo
- pitkä paikallaanolo, kuten pitkä lentomatka
- leikkaus tai tapaturma
- raskaus ja synnytyksen jälkitila
- hormonaalinen ehkäisy tai hormonikorvaushoito
- syöpäsairaudet
- tupakointi
- ylipaino
Myös ikääntyminen lisää riskiä.
Diagnoosi varmistetaan tutkimuksilla
Laskimotukosta epäiltäessä tehdään lääkärin arvio ja tarvittaessa kuvantamistutkimuksia. Diagnoosissa voidaan käyttää esimerkiksi ultraäänitutkimusta sekä verikokeita, kuten D-dimeeriä.
Keuhkoemboliaa epäiltäessä voidaan tarvita keuhkojen tietokonetomografiaa tai muita kuvantamistutkimuksia.
Hoidon tavoitteena on estää uusia tukoksia
Laskimotukoksen ja keuhkoembolian hoidossa käytetään veren hyytymistä estävää antikoagulaatiohoitoa.
Hoidon tavoitteena on estää verihyytymän kasvaminen, uusien tukosten muodostuminen ja vakavat komplikaatiot.
Oireita ei kannata jäädä seuraamaan
Äkillinen toispuoleinen jalan turvotus tai selittämätön hengenahdistus kannattaa selvittää nopeasti. Mitä aikaisemmin laskimotukos todetaan, sitä paremmin voidaan ehkäistä hengenvaarallinen keuhkoembolia.
