Paheneeko kipu pureskellessa?
Purentaelimistön toimintahäiriöillä tarkoitetaan leukanivelten, puremalihasten ja niihin liittyvien kudosten kipu- ja toimintahäiriöitä.
Tavallisia oireita ovat:
- kipu leukanivelessä tai puremalihaksissa
- leukojen väsyminen ja jäykkyys
- naksuminen tai rahina
- suun avautumisen rajoittuminen
- päänsärky, kasvokipu tai korvakipu
Kipu on usein tylppää ja jomottavaa. Pureskelu voi laukaista tai pahentaa oiretta.
Jos hampaita kiristelee tai narskuttelee öisin, leukojen kipu voi olla pahimmillaan aamulla.
Hampaasta lähtöisin oleva kipu voi tuntua leukaperissä
Leukakivun syy voi löytyä myös hampaasta.
Syvälle edennyt hampaan reikiintyminen voi ärsyttää hammasydintä ja aiheuttaa tulehduksen.
Aluksi hammas saattaa reagoida esimerkiksi kylmään tai makeaan lyhyellä terävällä kivulla. Tulehduksen edetessä purenta, lämpötilan muutokset tai hampaan koputtelu voivat aiheuttaa jomottavaa kipua, joka tuntuu myös leukaperissä.
Pitkälle edennyt hammastulehdus voi aiheuttaa voimakasta, tykyttävää ja säteilevää särkyä, jolloin kivun lähtökohtaa voi olla vaikea paikantaa.
Hammassäryn syy pitää selvittää hammaslääkärissä, vaikka kipu välillä helpottaisi.
Flunssaan liittyvä yläleuan kipu voi tulla poskiontelosta
Poskiontelot sijaitsevat yläleuan alueella lähellä ylähampaiden juuria. Siksi poskiontelotulehduksen kipu voi tuntua myös yläleuan hampaissa.
Poskiontelotulehdukseen viittaavat leukaan tai hampaisiin tuntuvan kivun lisäksi esimerkiksi nenän tukkoisuus, limaisuus sekä poskien alueen paineen tai kivun tunne.
Bakteeritulehduksessa oireet usein pahenevat uudelleen noin viikon tai kymmenen päivän kuluttua flunssan alkamisesta, ja mukana voi olla kuumetta tai heikentynyt yleisvointi.
Myös päinvastainen tilanne on mahdollinen: ylähampaan tulehdus voi levitä poskionteloon.
Sähköiskumainen kipu voi olla hermoperäistä
Kolmoishermosärky eli trigeminusneuralgia aiheuttaa yleensä toispuolista, hyvin lyhyttä ja sähköiskumaista kasvokipua.
Kipu paikantuu usein posken, yläleuan tai alaleuan alueelle. Kohtauksen voivat laukaista esimerkiksi kasvojen koskettaminen, hampaiden pesu, syöminen, puhuminen tai kasvoille puhaltava kylmä ilma. Yksittäinen kipusysäys kestää muutamasta sekunnista korkeintaan pariin minuuttiin.
Tällainen kipu poikkeaa selvästi puremalihasten tyypillisestä jomotuksesta tai hammastulehduksen tykyttävästä särystä.
Leukaperiin säteilevä kipu voi joskus tulla sydämestä
Sydäninfarktin tyypillinen oire on voimakas, puristava tai painava rintakipu. Kipu voi säteillä olkavarsiin, selkään, ylävatsalle tai leukaperiin. Siihen voi liittyä kylmänhikisyyttä, pahoinvointia tai hengenahdistusta.
Jos leukaperiin säteilevään kipuun liittyy äkillinen puristava rintakipu tai hengenahdistus eikä oire helpota muutamassa minuutissa, soitetaan hätänumeroon 112.
Miten leukakivun syy selvitetään?
Leukanivel- ja puremalihasperäistä kipua selvitetään yleensä hammaslääkärissä. Tutkimuksessa arvioidaan alaleuan liikkuvuutta, leukaniveliä, puremalihaksia, hampaita ja hampaiden kosketussuhteita.
Tarvittaessa käytetään röntgenkuvausta. Vaikeampien leukanivelongelmien selvittämiseen voidaan tarvita magneettikuvausta. Tutkimuksissa huomioidaan samalla hammasperäiset kivut sekä muut kasvojen ja pään alueen kivun mahdolliset syyt.
Milloin leukakivun vuoksi hoitoon?
Hammaslääkärin arvio on aiheellinen, jos leukakipu jatkuu, toistuu tai siihen liittyy puremisvaikeutta, leuan liikkeiden rajoittumista tai hammassärkyä.
Kasvojen selvä turvotus hammassäryn yhteydessä vaatii välitöntä hammaslääkäripäivystyksen arviota.
Myös voimakas, sähköiskumainen toispuolinen kasvokipu kannattaa tutkia lääkärissä.
Äkilliseen leukaperiin säteilevään kipuun liittyvä puristava rintakipu tai hengenahdistus on puolestaan syy soittaa 112.
